Penanaman kembali lengan yang berhasil diamputasi! Penanaman kembali tungkai proksimal ke ...

Penanaman kembali lengan yang berhasil diamputasi!
Penanaman kembali tungkai proksimal ke siku disebut replantasi besar. Karena bagian yang diamputasi ini mengandung banyak otot, replantasi harus dilakukan dengan cepat. Otot menurun cepat tanpa suplai darah. Ketika dilakukan kemudian, produk degradasi saat memasuki sirkulasi umum dapat menyebabkan situasi yang berpotensi mengancam jiwa.
Pasien berikut lengannya diamputasi dalam kecelakaan kerja, hanya beberapa inci di atas siku.
Pada level ini massa otot pada ekstremitas lebih banyak dan oleh karena itu waktu sangat mahal dan replantasi harus dilakukan dalam waktu 4-6 jam sejak cedera.
Otot menoleransi iskemia (kekurangan oksigen) dengan buruk, dan periode iskemia ini dapat diperpanjang dengan mendinginkan bagian yang diamputasi.
Keputusan untuk menanam kembali tergantung pada sifat cedera, usia pasien dan tingkat kerusakan pada bagian tersebut.
Setelah menstabilkan kondisi pasien, amputasi besar perlu segera dioperasi untuk menyambung kembali sirkulasi darah ke bagian yang terputus secepat mungkin. Pembentukan sirkulasi pertama kali dicapai dengan shunt (tabung) yang menghubungkan dari arteri tunggul ke arteri bagian yang diamputasi. Penanaman kembali secara formal (pemasangan kembali) melibatkan debridemen (pengangkatan jaringan yang mati atau terkontaminasi), pemendekan dan fiksasi tulang, perbaikan tendon dan otot, dan penyambungan kembali saraf dan pembuluh darah dengan pembesaran mikroskopis. Kulit kemudian ditutup, atau ditutup dengan cangkok atau lipatan kulit.
Amputasi tingkat lengan tengah ini berhasil dipasang kembali. Otot lengan bawah pulih menghasilkan fleksi jari dan pergelangan tangan yang bermanfaat. Kemudian ia menjalani transfer tendon untuk ekstensi pergelangan tangan membuatnya berfungsi secara independen.
Foto oleh @crsplasticsurgery

Source by medicaltalks